Kakaoflavanoler i 3,6 år: primære og sekundære resultater forklaret
COSMOS gav tusindvis af ældre voksne en kapsel med kakaoflavanoler i årevis. Resultatet forsøget var bygget til at svare på, og et senere resultat det ikke var bygget til, siger ikke det samme. Ingen af resultaterne er en chokoladebar.
Kort svar
- Cirka 21.000 ældre voksne, 500 mg kakaoflavanoler om dagen, i en kapsel, i en median på 3,6 år.
- Primært resultat: samlede hjerte-kar-hændelser var ikke signifikant lavere.
- Sekundært: hjerte-kar-dødsfald var cirka 27% lavere. Et sekundært resultat giver kun en idé til et næste studie.
- En ledsagende kognitionsartikel fandt ingen fordel af kakaoekstrakt på sin globale kognitionsscore.
Forsøget: en kapsel, ikke chokolade
Sesso og kolleger rapporterede hjerte-kar-artiklen i American Journal of Clinical Nutrition (2022). Deltagerne tog kakaoekstrakt med 500 mg flavanoler om dagen eller placebo. Dosen var en kapsel fra forsøgsapoteket. Det var ikke en chokoladefirkant, og forsøget giver ikke karakter til noget mærke af bar.
Primært først
Det primære resultat var samlede hjerte-kar-hændelser (et sammensat mål som protokollen navngav på forhånd). De hændelser var ikke signifikant lavere med kakaoekstrakt. Hvis du kun husker én linje, så husk den. Et forsøg må have ét hovedspørgsmål. COSMOS klarede det ikke.
Hvorfor linjen på 27% er sekundær
Hjerte-kar-dødsfald var lavere, med cirka 27%, i en sekundær analyse. Sekundær betyder, at forsøget ikke var dimensioneret og låst til at svare på det spørgsmål alene. En reel forskel kan dukke op der. Det kan også være tilfældigt, eller ét snit af et større billede der ikke rykkede. Den ærlige brug af et sekundært resultat er en hypotese til et nyt studie, ikke en påstand om at kapslen forebygger død.
Kognition, som artiklen rapporterede den
Baker og kolleger testede kognition i COSMOS-Mind (Alzheimer's & Dementia, 2023). Dagligt kakaoekstrakt i tre år havde ingen effekt på den globale kognitionsscore (gennemsnitligt z 0,03, konfidensinterval der krydser nul). Det er kakaoresultatet. Det er ikke en grund til at starte et andet tilskud, der tilfældigvis lå i det samme faktorielle design.
En kapsel er ikke en chokoladebar
Halloween eller ej, studieobjektet var en afmålt flavanolkapsel. En chokoladebar bringer sukker, fedt og en langt mindre kontrolleret dosis med. Det er fint at kunne lide chokolade. Det er ikke det, COSMOS testede.
Dette indlæg er generel information, ikke medicinsk eller kostrådgivning.
Kilder
- Sesso H. D. et al. (2022), cocoa flavanols and cardiovascular outcomes in COSMOS, American Journal of Clinical Nutrition. PubMed
- Baker L. D. et al. (2023), cocoa extract, a multivitamin and cognition in COSMOS-Mind, Alzheimer's & Dementia. PubMed
Videotransskript
Enogtyve tusind ældre voksne tog kakaoflavanoler i tre et halvt år. Resultat?
De tog fem hundrede milligram kakaoflavanoler om dagen i en kapsel. Ikke chokolade.
Samlede hændelser i hjerte og blodkar var ikke signifikant lavere. Det var hovedresultatet. Hjertedødsfald var syvogtyve procent lavere, men det var et sekundært resultat.
Sekundære resultater giver kun idéer til nye studier. Og igen: det var en kapsel, ikke en chokoladebar.
PastePlate-AI på din telefon
Logbogen bliver på din enhed. Du tager den chat-AI med, som du allerede bruger.
Denne blog giver ikke medicinsk rådgivning. Sundhedserklæring.