COSMOS ha dato a migliaia di adulti anziani una capsula di flavanoli del cacao per anni. Il risultato per cui lo studio era stato costruito, e un risultato successivo per cui non lo era, non dicono la stessa cosa. Nessuno dei due è una tavoletta di cioccolato.
Risposta breve

Sesso e colleghi hanno riportato l'articolo cardiovascolare sull'American Journal of Clinical Nutrition (2022). I partecipanti prendevano estratto di cacao con 500 mg di flavanoli al giorno, o un placebo. La dose era una capsula della farmacia dello studio. Non era un quadrato di cioccolato, e lo studio non valuta nessuna marca di tavoletta.
L'esito primario era il totale degli eventi cardiovascolari (un composito che il protocollo aveva nominato in anticipo). Quegli eventi non erano significativamente più bassi con l'estratto di cacao. Se ricordi una sola riga, ricorda quella. Uno studio ha una domanda principale. COSMOS non l'ha superata.

Le morti cardiovascolari erano più basse, di circa il 27%, in un'analisi secondaria. Secondario significa che lo studio non era dimensionato né bloccato per rispondere solo a quella domanda. Lì può comparire una differenza reale. Può anche essere il caso, o una fetta di un quadro più grande che non si è mosso. L'uso onesto di un risultato secondario è un'ipotesi per un nuovo studio, non un'affermazione che la capsula eviti la morte.
Baker e colleghi hanno testato la cognizione in COSMOS-Mind (Alzheimer's & Dementia, 2023). L'estratto di cacao quotidiano per tre anni non ha avuto effetto sul punteggio globale di cognizione (z media 0.03, intervallo di confidenza che attraversa lo zero). Quello è il risultato del cacao. Non è un motivo per iniziare un altro integratore che si trovava nello stesso disegno fattoriale.

Halloween o no, l'oggetto dello studio era una capsula di flavanoli dosata. Una tavoletta di cioccolato porta zucchero, grassi e una dose molto meno controllata. Che piaccia il cioccolato va bene. Non è ciò che COSMOS ha testato.

Solo informazione generale, non consulenza medica o nutrizionale.
Ventunomila adulti anziani hanno preso flavanoli del cacao per tre anni e mezzo. Risultato?
Prendevano cinquecento milligrammi di flavanoli del cacao al giorno in una capsula. Non cioccolato.
Gli eventi totali di cuore e vasi non erano significativamente più bassi. Quello era l'esito principale. Le morti cardiache erano ventisette per cento più basse, ma quello era un risultato secondario.
I risultati secondari danno solo idee per nuovi studi. E di nuovo: era una capsula, non una tavoletta di cioccolato.
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